Косоглазие у детей — причины и лечение

При нормальном, симметричном расположении глаз световые лучи, отражающиеся от поверхности предметов, попадают на сетчатку, образуя два, почти одинаковых, изображения. Картинки спроектированные на сетчатку левого и правого глаза отличаются лишь степенью обзора и схожи в своей центральной части. Информация об изображении проходит через рецепторы, зрительный нерв и попадает в зрительный отдел головного мозга находящийся в затылочной доле коры больших полушарий. Здесь она перерабатывается и оба изображения накладываются одно на другое. Оставаясь одинаковыми по центру, они дополняют друг друга по периферии, образуя, так называемое, бинокулярное изображение.

косоглазие у детей

Косоглазие глаза у детей может быть совершенно по разным причинам. При не симметричном расположении глазных яблок, изображения, от правого глаза и левого глаз в отдельности, очень сильно не совпадают. При их наложении друг на друга происходит не совпадение, а двоение изображения. Постепенно нервная система убирает аномалию в восприятии образов, за счёт удаления информации приходящей с косящего глаза. Изображение с сетчатки косящего глаза может приниматься корой больших полушарий только когда, здоровый глаз закрыт. Такое игнорирование работы больного глаза, приводит к постепенному снижению его функций, тоесть зрение косящего глаза ухудшается. Это явление в медицине называется амблиопией.

Косоглазие — это нарушение симметрии расположения глазных яблок при прямом взгляде.

Косоглазие у детей — причины

Причин, следствием которых является косоглазие, можно выделить несколько:

  • наличие средней и высокой степеней аметропии (астегматизм, близорукость, дальнозоркость);
  • врожденные или приобретённые заболевания органов зрительного анализатора;
  • паралич мышц глаза;
  • парез глазных мышц;
  • врождённые или приобретённые аномалии глазных мышц или аппарата их прикрепления;
  • осложнение после перенесения инфекционного заболевания;
  • соматические заболевания;
  • резкое ухудшение работы одного зрительного анализатора;
  • стресс.

Виды косоглазия

В зависимости от причин различают:

  • врождённое и приобретённое косоглазие;
  • постоянное и периодическое;
  • одностороннее (монолатеральное) и перемежающее (альтернирующее);
  • сходящееся (зрачок направлен к переносице), расходящееся (зрачок направлен к виску), вертикальное (зрачок отклонён кверху или книзу) и смешанное (смешанное косоглазие делится на аккомодационное, частично-аккомодационное и неаккомодационное);
  • паралитическое косоглазие (причиной такого косоглазия может быть паралитическое поражение мышечного анализатора полностью или частично в следствии наследственных и не наследственных факторов).

Лечение косоглазия у детей

Косоглазие у детей имеет различные причины и лечение назначаемое ребёнку должно учитывать:

  • возраст;
  • его психологическое состояние;
  • право- или левостороннее расположение косоглазия;
  • степень тяжести заболевания.

Лечение косоглазия у детей включает в себя следующий комплекс лечебных мероприятий:

  • терапевтические процедуры;
  • хирургическое вмешательство;
  • коррекция зрения с помощью очков.

Терапевтическое лечение косоглазия у детей

Терапевтическое лечение включает в себя:

  • диагностика заболевания и определение причин косоглазия у детей;
  • использование контактных линз или очков для восстановления нормального зрения на ранних этапах выявления заболевания;
  • востановление нормальных зрительных функций при амблиопии, тоесть при потере зрения у косящего глаза (если косоглазие только одного глаза у детей);
  • востановление бинокулярного зрения с помощью диплоптических и ортоптических процедур;
  • процедуры по закреплению монокулярного и бинокулярного зрения;
  • формирование стереоскопического зрения.

Иногда, особенно на ранних стадиях развития косоглазия или когда лечится косоглазие у детей до года, бывает достаточно терапевтического лечения. Терапевтические процедуры позволяют сформировать стереоскопическое зрение в замен телескопическому. Стереоскопический способ восприятия зрительных образов не позволяет проявиться признакам косоглазия.

Хирургическое лечение косоглазия у детей

Оперативное вмешательство не даёт желаемого успеха в лечении косоглазия. Оно используется для удаления внешних — косметических причин косоглазия и заключается в подтягивании мышцы глаза или наоборот ослаблении её натяжения (другими словами — происходит востановление симметрии в расположении глазных яблок за счёт изменения длинны мышц регулирующих движение и фиксацию глаз).

Хирургическая операция корректирует глазные мышцы, но не восстанавливает способность мозга воспринимать зрительные образы с помощью бинокулярного зрения.

Оперативное вмешательство применяется в косметической коррекции глазных мышц когда наблюдается сходящееся косоглазие и расходящееся косоглазие у детей. Если причиной заболевания являются аномалии мышц обоих глаз, то возможно потребуется операция на оба глаза. Если наблюдается косоглазие одного глаза у детей, то и операция назначается на мышцы одного глаза.

Оперативное вмешательство по коррекции глазных мышц не продолжительно по времени и состоит из:

  • диагностирования заболевания;
  • подготовительных процедур;
  • местная анестезия;
  • операция по изменению длины мышц.

В первую очередь, родителям для себя важно понять, что исправление косоглазия у детей на сегодняшний день более чем реально. Через сутки прооперированный ребёнок возвращается домой и реабилитация, необходимая после операции, проводится в домашних условиях. В течении недели прооперированный не должен напрягать зрительные мышцы. В индивидуальном порядке детям назначаются тренировочные упражнения и компьютеризированные аппаратные процедуры.

Для того, что бы косоглазие у детей не появилось повторно, необходимо каждые полгода наблюдаться у офтальмолога.

comments powered by HyperComments
Полезные для зрения продукты
2016-05-02 12:15:39
[…] также про косоглазие у детей, как с этим бороться и что делать. (adsbygoogle = window.adsbygoogle […]
Прокалывать ли уши ребёнку или нет?
2016-05-02 12:21:44
[…] Статья на нашем сайте поможет родителям принять решение о необходимости прокалывания ушек дочкам или сыночкам. Здесь найдутся ответы на вопросы о безопасном возрасте для прокалывания, о том, где и как лучше это сделать, описан уход за ушами после прокола, рассмотрен психологический аспект вопроса. Многие родители не могут определиться, прокалывать ли уши ребёнку и в каком возрасте проколоть ушки дочке или сыну. Существуют различные мнения по этому поводу и каждый родитель вправе сам принять решение, но информацию о проколах все же необходимо знать. Ведь сегодня существует масса мифов и предвзятостей по поводу данного вопроса. Вплоть до того, что проколы ушей могут якобы стать причиной косоглазия у детей. […]