ЭКО оплодотворение

Что такое ЭкстраКорпоральное Оплодотворение (ЭКО)?

В наши дни экстракорпоральное оплодотворение едва ли не самый популярный способ борьбы с беплодием, особенно если дело касается бесплодия мужчины. Для супружеских пар в которых бесплодие связано с мужским недугом — это едва ли не единственный вариант.

Словообразование от extra — снаружи и corpus — тело. Другими словами оплодотворение вне организма. Такое оплодотворение используется, когда есть проблема бесплодия. Если по-простому, то это искусственное оплодотворение, хотя простым это не назовёшь. Разберём подробнее этот действительно сложный процесс. ЭКО оплодотворение появилось не так давно. Первая удачная попытка произошла в Англии в 1978 году. Но у человечества давно были как бороться с бесплодием, однако всегда на пути стояли морально-этические аспекты.

Насколько действенно искусственное оплодотворение ЭКО?

Первое что хотелось бы отметить, так это вероятность беременности от процедуры. Вероятность не так уж и высока — примерно один к трём, то есть беременеет только одна женщина из трёх после процедуры. По статистике за 2011й год родили после процедуры 25,8% женщин. Вероятность осложнений в процессе беременности чаще всего связана не с самим процессом искусственного оплодотворения, а с повышенной вероятностью многоплодия в результате и повышенным возрастом рожениц. Дабы уберечь Вас от возможных сложностей, рассмотрим противопоказания.

В каких случаях можно и нельзя делать Экстракорпоральное оплодотворение

  • Показания и противопоказания:
  • Основным показанием является как мужское бесплодие так и женское бесплодие
  • Препятствующие заболевания для вынашивания и родов
  • Опухоли(как доброкачественные так и злокачественные) внутренних половых органов
  • Проблемы деформации или врождённые проблемы матки, которые препятствуют имплантации эмбрионов.
  • Для мужчин как таковые противопоказания отсутствуют

Как происходит искусственное эко оплодотворение?

Если говорить простым языком, хотя опять-таки сама процедура очень сложна, то технология ЭКО заключается в следующем: в условиях специальных медицинских организаций, получают яйцеклетки и сперматозоидов для оплодотворения, оплодотворяют вне организма, выращивают эмбрион и имплантируют эмбрион в матку.

Поэтапно всё происходит следующим образом: Сперматозоидов подсаживают в пробирку с яйцеклетками матери а после переносят оплодотворённую яйцеклетку в матку. Если всё прошло хорошо и наступила беременность, то часто бывает такое, что женщина беременеет двойней или тройней, ведь для учеличения шансов приживания яйцеклетки, берётся несколько клеток. Таким образом их может прижится несколько. Здесь важный момент: пациентка может попросить изъять лишний плод, однако это увеличивает шансы на негативный исход: погибают остальные зародыши, вплоть до выкидыша. А теперь подробнее:

  • Как получают яйцеклетки.

Для процедуры необходимо извлечь несколько яйцеклеток, потому для так называемой “суперовуляции” врачи назначают определённые гормональные препараты, которые стимулируют выход большего количества яйцеклеток. После этого извлекают яйцеклетки и помещают в чашки Петри со специально подготовленной средой. Следующее что необходимо сделать — ввести сперматозоидов.

  • Как получают сперматозоидов

В случае сложностей с естесственной эякуляцией, существуют способы извлечь сперму хирургическим путём, например с помощью биопсии. Потом выделяют наиболее жизнеспособных. Также проводится расшифровка анализа спермограммы. Также возможно использование спермы донора, но только при официальном письменной соглашении мужа. Также донор обязан пройти обследование на наличие инфекционных заболеваний.

  • Способы проведения искусственного оплодотворения.

Искусственное ЭКО оплодотворение осуществляют через операцию введения, врачи эмбриологи. Существует два варианта:

  • Инсеминация
  • Инъекция сперматозоидов интрацитоплазматическая

В первом случае на одну яйцеклетку помещают около 100 тысяч сперматозоидов. Процесс оплодотворения происходит в следующие три часа. Во втором случае сперматозоид помещают непосредственно в яйцеклетку с помощью микрохирургических инструментов. После этого полученный эмбрион хранят в специальных условиях до шести дней, а затем переносят в матку.

  • Ввод эмбриона в матку

Помещают эмбрион с помощью специального катетера в полость матки. Вот так происходит эко оплодотворение. При чём вероятность забеременеть близнецами возрастает. Вообще перенос эмбриона, точнее нескольких эмбрионов в матку — это самое простое в процессе эко оплодотворения. Процедура не требует обезболивания и каких-то особых условий. Никакого режима, лежания или ещё чего-то особенного. Конечно не рекомендуется заниматься спортом после ЭКО или переживать большие эмоциональные потрясения или сильно напрягаться физически. Ведь такие действия могут угрожать даже естесственной беременности.

В случае невозможности проведения вышеперечисленных процессов, женщина может обратиться к суррогатной матери.

 

Вопросы и ответы:

В каких случаях применяют ЭКО оплодотворение?

  • Экстракорпоральное оплодотворение чаще всего применяется в тех случаях, когда препятствие к зачатию не получается решить и устранить. К примеру это могут быть удалённые маточные трубы(одна или две) в следствие внематочной беременности(как определить внематочную беременность). Также воспалительные процессы нарушают проходимость труб и при этом восстановить нормальную проходимость невозможно.
    Когда у мужчины недостаточно спермы, или сперматозоиды низкого качества со слабыми показателями(это может определить спермограмма) есть и другое решение, к примеру можно получить искусственным путём больше спермы и ввести в полость матки. Такой способ сложный и при этом даёт куда меньше шансов на удачный исход, чем эко оплодотворение.

Как происходит обследование?

  • При подготовке к экстракорпоральному оплодотворению, пара должна пройти обследование в центре ЭКО. Как правило женщинам проводят УЗИ, сдаются анализы на гормоны и кровь. Также необходимо сдать анализы на заболения СПИД, гепатит, сифилис. Мужчины сдают спермограмму. Если необходимо, то врачи проводят анализы на генетику. Чаще всего обследование происходит на протяжении двух недель. После этого делают вывод какой из методов лечения бесплодия максимально подходит конкретной паре.

Почему Экстракорпоральное оплодотворение ЭКО редко применяют?

  • Самая первая причина — это дороговизна операции и далеко не каждой семье она по карману. Как правило, ещё играет роль местонахождения Эко-центров. Ведь такие центры находятся только в крупных городах.

Как получают сперму для ЭКО?

  • Если у мужчины нет проблем со здоровьем, то и проблем в получении эякулята тоже нет. Однако есть альтернативные способы, если получить сперму не получается. Один из таких способов — проведение пункции под наркозом. Необязательно большое количество. Оплодотворить яйцеклетку при такой операции представляется реальным даже одним сперматозоидом.

Какие возможны осложнения?

  • Самое первое осложнение и частое, которое может быть — это многоплодная беременность в результате имплантирования оплодотворённой яйцеклетки. А в следствие гормональной терапии может развиться синдром гиперстимуляции яичников. Выражается такой синдром в вздутиях, болями в животе. Необходимо сразу же обратиться к врачу в случае дискомфортных ощущений. Важный момент, что внематочная беременность при процедуре ЭКО оплодотворения происходит крайне редко. Однако то, как происходит эко оплодотворение, в большинстве даже зависит от здоровья пациентки.

Гормоны и оплодотворение

  • Гормональные препараты назначают для стимуляции роста и созревания нескольких фолликулов. для увеличения запаса, а следовательно для увеличения шансов на беременность. Как правило инъекции гормональных препаратов проводятся на протяжении двух недель. Дальше проводится пункция фолликулов. Через влагалище “добывают” созревшие фолликулы и получают яйцеклетки. Хотя такая процедура и достаточно сложна, но маловероятны осложнения. Как правило всё проходит гладко.

Как проходят роды и какие рождаются дети.

  • В целом после оплодотворения ЭКО роды проходят как при обычном естесственном оплодотворении. Конечно, если у женщины нет противопоказаний или болезней, которые могут вызвать осложнения. В такой ситуации врачи должны проводить роды с учётом конкретных заболеваний у женщины. Впрочем экстракорпоральное оплодотворение тут уже не при чём. Это уже особенности протекания родов для конкретного случая.
  • Дети ничем не отличаются от своих сверстников, однако часто бывают проблемы с воспитанием, ведь такие дети особенно желанны, а значит подвержены гиперопеке со стороны родителей, что влияет на характер и позицию по жизни в целом.

Вероятность наступления беременности.

  • Как писалось выше, при ЭКО беременность наступает в трети случаев. 30-35%. Однако для увеличения шансов необходимо раз в три дня контролировать уровень гормонов. А через 12 дней после оплодотворения проводится тест на беременность.

ЭКО для женщин без яичников

  • Если у женщины есть матка — то оплодотворение и вынашивание ребёнка вполне возможно! Даже в 50 лет возможно ЭКО оплодотворение, в том случае если нет противопоказаний по состоянию здоровья. Однако первый триместр проходит при гормональной поддержке. Потом, если всё прошло нормально, беременность протекает естественно и без каких-бы то вмешательств со стороны.

Сколько раз можно проводить ЭКО оплодотворение?

  • Что делать 70% женщин у которых с первого раза не получилось провести Эко с удачным исходом? Сколько раз можно повторять процедуру? Как бы это ни звучало, но у некоторых пар удачный исход ЭКО наступал на 10й попытке. Никто не может к\дать каких-то гарантий, что процедура оплодотворения вообще будет иметь эффект. Однако разумный предел процедур определяется наблюдающим врачом.

Допроцедурная диагностика

Прежде чем перенести эмбрион в матку, его тщательно исследуют. Удивительно, но при сегодняшних технологиях реально определить болезнь Дауна и другие хромосомные отклонения уже у эмбриона состоящего всего из 4 клеток! Также с помощью такой диагностики можно определить пол будущего малыша.

Донорство

Если после пункции фолликулов было добыто больше чем нужно яйцеклеток, то женщине могут предложить стать донором. Конечно, если женщина здорова и были получены избыточные здоровые яйцеклетки. Применяются донорские яйцеклетки в случае, если у женщины нет своих яйцеклеток в результате удаления яичников или других последствий.
Такие донорские яйцеклетки содержатся в центрах в замороженном виде( до 55 лет) и ждут своего часа, однако только с разрешения матери-донора и, понятное дело, без каких-то прав на ребёнка, который родится в результате экстракорпорального оплодотворения.

comments powered by HyperComments